知らないと恐い本当の歯科治療 11
歯科医院での診断を信用するという意味では、各歯科医院で正確に診査したものの方が正しいと言えます。
これは学校の方法が悪いということではなく、学校のように多数の子供たちの健康管理をするような場合は、このようにまず大まかなふるい分けをするのが、ひとつの手順です。
その後に疑わしい子供たちを対象にして、もっと正確な診査をするのが次の手順ということになり、その正確な診査と治療を各歯科医院が担当するという形になっています。
歯科医院での診断を信用するという意味では、各歯科医院で正確に診査したものの方が正しいと言えます。
これは学校の方法が悪いということではなく、学校のように多数の子供たちの健康管理をするような場合は、このようにまず大まかなふるい分けをするのが、ひとつの手順です。
その後に疑わしい子供たちを対象にして、もっと正確な診査をするのが次の手順ということになり、その正確な診査と治療を各歯科医院が担当するという形になっています。
反対に学校で3本と言われたのに、2本しか治療してくれないと心配するお母さんもいます。
このような場合、どちらを信用するかといえば、歯科医院での診断を信用するしかありません。
学校での歯の検査はスクリーニング(大まかなふるい分け)診査といわれ、はじめから必ずしも正確なものではないという考え方でやっているものです。
照明も不十分な体育館のようなところで、大勢の子供を次から次へと診査するような結果が正確ではないのは当たり前です。
とくに生えてきたばかりの歯を対象にしている小学校の歯科保健活動は、早期発見、早期治療などという粗雑なものであって欲しくないのです。
学校検診が信用出来ない理由学校検診について述べたついでに言えば、学校歯科検診の結果をあまり信用してはいけません。
例えば、学校の検査で3本のむし歯があったと言われたときは「それぐらいのむし歯がありそうだ」という程度に考えることです。
学校では3本と言われたのに、5本も治療されたと文句を言う人もいます。
汚れがついていない歯の診断は間違えることが少ないからです。
生えてきたばかりの歯を守るのには、親子で十分に注意することはもちろんですが、学校の検査でむし歯と間違わないこと(学校の検査は、照明が不十分なこと、大勢を一度にみることなどから間違えやすい)、学校は治療を強制しないこと、歯科医はできるだけ歯を削らないことといったように、それぞれの立場の人たちがそれぞれ注意する必要があります。
親も、学校も、歯科医も、生えてきたばかりの歯を守るような積極的な努力をすべきです。
出来たら、お母さんが子供の口の中を覗いてやり、生えてきたばかりの歯が汚れていないかどうかを調べて下さい。
歯が生えてくる途中はとくに汚れやすいので、その辺りを日頃から注意してよく歯磨きをさせるようにします。
学校からむし歯治療の指示があったら、予防に熱心な歯医者さんに行かせるのがよいのですが、なかなかそうもいきません。
そこで生えてきている歯の付近をとくに念入りに歯磨きをしてから歯医者さんに行くようにします。
そのため、むし歯と間違えられて治療の対象になってしまうことがしばしばあります。
このような未熟な歯はむし歯ではないことが多く、やがて年齢と共に成熟していくものです。
学校検診でむし歯という診断を受けた「むし歯のように見える幼弱な歯」は、むりやり歯医者さんに行かされ、削られ、詰められてしまうことがしばしばあります。
詰めて安心などと思ったら大間違いです。
前に述べたように、一度、削り出した歯は現状維持が出来れば良い方で、それ以上に悪くなることはあっても決して良くなることはありません。
この点。
現在の学校保健制度は改められるべきものです。
また歯医者さんたちにも、子供の歯を削るときはもっともっと慎重であって欲しいと思います。
とにかく、子供の歯は出来るだけ削りたくありません。
良心的な歯科医はそう思っています。
子供の歯は治療したくないのですが、とくに生えたばかりの歯を治療するようなことは出来るだけ避けたいものです。
生えたばかりの未熟な歯(とくに永久歯)は、歯の溝が深く一見、むし歯のように見えます。
とくに初期のむし歯では。できるだけ歯を削らずにむし歯抑制措置(フィ・シャーシー・フント、フッ素洗・上手な歯磨きなど)によって経過を管理することが出来れば、その方がずっと良いということです。
小さいむし歯が大きくなるかどうかは、その人の生活習慣、むし歯予防意識などによって大きく異なっています。
治療が必要なのか予防処置だけでもいいのかどうか、確かめることも必蒙も知れません。
学校は子供たちに治療を勧告するのではなく、もっと予防を勧告したり、生活習慣の整口を飽口したりするべきでしょう。
歯を削ることが将来もたらす不利益を考えれば、あまり容易に歯を削りたくないのですが、どうしても歯を削られる機会多くなります。
治療において歯は必要があって削るのですが。
切削器機の発達もあり、ときに削りすぎ、あるいは削ることに抵抗を無なくなっている傾向があることも否定できません。
シエフントで済むような小さいむし歯を削ってしまう、あるいはむ歯の活動性の高くない子供の小さいむし歯を無神経に削ってしまうなど歯を削り過ぎる傾向があります。
大きなむし歯は、たくさん削って詰めたりかぶせたりする方法しかありませんが、
ごく小さなむし歯は削らずに、むし歯になりやすい歯の表面の溝に予防的にプラスチックを流し込む方法(フィッシャーシーラント)で済ますことが多く行なわれるようになっています。
また、上手に歯磨きをしたり、フッ素洗口(うがい)をしていれば、むし歯の進行が遅くなることも知られています。
概して、大人の場合はたくさん削らなくてはならない場合も多いようです。
これは大入はかなり重症になって、痛くなってから治療に行く人が多いためかも知れません。
子供たちは学校からの指示で、あるいは親に叱られて早めに治療に行くことが多いようです。
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